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83歲的袁師傅是一位舌癌的患者。2013年在外院確診為舌癌,因患者高齡,患者及家屬拒絕手術治療。給予了化療聯(lián)合放療后病情穩(wěn)定。2020年,第一次復發(fā),給予全身化療。2022年5月,袁師傅因進食哽咽再次就診,行相關檢查考慮為:第二次復發(fā),左側口咽旁轉移,再次給予了放射治療,后續(xù)行免疫治療。2周前,袁師傅因胸悶氣短伴吞咽困難入住我院腫瘤血液內科,經診查,評估為:舌癌第三次復發(fā),左側咽隱窩轉移,右側下頜骨轉移,肺部感染。因舌體尾部腫瘤增大、左側咽隱窩轉移灶導致通氣阻塞,引發(fā)呼吸困難,如不采取有效治療,隨時有可能發(fā)生窒息,時間就是生命!
針對袁師傅的情況,血液腫瘤風濕免疫內科朱暉主任立即匯報醫(yī)務部,楊樸主任組織啟動了腫瘤多學科MDT,最終確定局部放療聯(lián)合抗感染祛痰、平喘、營養(yǎng)支持等最佳治療方案。一聽說要再次放療,袁師傅皺起了眉頭,“原來在外院放療的時候,反應太大了,精神差,嗓子疼的咽不下東西,太難受了”針對袁師傅的疑慮,血液腫瘤風濕免疫內科朱暉主任和放射治療科張世衡副主任醫(yī)師反復多次和患者及家屬溝通:“老爺子,您放心吧,我們醫(yī)院的TOMO加速器是目前世界上最先進的放療機器之一,它的優(yōu)點就是:照射腫瘤的部位更精準、對周圍正常器官副作用小,而且每次治療之前都有CT圖像引導,可以根據(jù)病灶情況實時調整勾畫靶區(qū),請您相信我們”。經過一番耐心的解釋說明,袁師傅慢慢打消了顧慮,積極配合治療。在經過反復確認既往照射部位、劑量及危及器官限值,并向北京301醫(yī)院及四川省腫瘤醫(yī)院專家請教、討論后,一致認可此次放射治療的安全性和可實施性,放射治療科團隊加班加點,在兩天之內完成了制模,定位,靶區(qū)勾畫,計劃設計驗證,用最短的時間給袁師傅安排了放射治療。血液腫瘤風濕免疫內科及放療主管醫(yī)生著重觀察患者對放療的反應,密切監(jiān)測血常規(guī)、生化等指標,結合對癥支持治療,做好保駕護航。僅僅經過四次放療,袁師傅的癥狀就有了明顯的改善,未出現(xiàn)不可耐受的副作用。
袁老熱淚盈眶地說:“我都八十多歲了,這是舌癌第三次復發(fā)轉移了,去過好幾個醫(yī)院就診,都說沒辦法了,我也心灰意冷,打算放棄治療了,經過幾次治療,現(xiàn)在憋氣癥狀明顯改善了,晚上終于能睡個安穩(wěn)覺了,你們既為我減輕了痛苦,又讓我有了生的希望。看來我這次真是來對地方了,真是太感謝寶雞市人民醫(yī)院血液腫瘤風濕免疫內科啦!”為了表示感謝,袁師傅和家屬為醫(yī)護人員送上了一面鮮紅的錦旗。
患者的滿意是對我們工作最大的肯定。TOMO放療設備作為目前世界上尖端的放射治療設備之一,具有高度的精準性和適應性,能夠顯著提高腫瘤治療的療效。通過引入TOMO放療,開啟了腫瘤多學科綜合診療模式,提升了我院在腫瘤診療、疑難病例診療能力等方面的綜合實力,更好地滿足患者對高質量醫(yī)療服務的需求,同時,也將推動醫(yī)院在腫瘤防治事業(yè)上的高質量發(fā)展。
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