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為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)健委《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025)》文件要求,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)行為,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,7月1日至8月31日,我院舉辦了2024年度優(yōu)秀病案展評(píng)活動(dòng)。
本次病案展評(píng)活動(dòng),全院高度重視,各臨床科室積極參與,共選送病史詳實(shí)、診療規(guī)范、能體現(xiàn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度及科學(xué)作風(fēng)、突出診療水平及專(zhuān)科特色的病案108份。由21位臨床科主任及院級(jí)質(zhì)控專(zhuān)家組成評(píng)審小組,依據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及《終末病歷考核評(píng)分細(xì)則》對(duì)參評(píng)病案逐份打分、綜合聯(lián)評(píng)、依次排序。各級(jí)病案質(zhì)控人員嚴(yán)格依據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及流程,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、緊張有序歷時(shí)一個(gè)月通過(guò)初篩、初評(píng)、復(fù)評(píng)后,經(jīng)醫(yī)院病案管理委員會(huì)最終審定評(píng)出病歷內(nèi)涵優(yōu)、質(zhì)量高、具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值的優(yōu)秀病案共20份,其中一等獎(jiǎng)2名、二等獎(jiǎng)3名、三等獎(jiǎng)5名、優(yōu)秀病案10名。
病案是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的寶貴財(cái)富,每一份病案背后都蘊(yùn)含著醫(yī)務(wù)工作者的辛勤付出和患者的信任與期望。本次比賽通過(guò)以賽促學(xué)、以學(xué)促進(jìn),提高了臨床醫(yī)生病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性,調(diào)動(dòng)了大家自覺(jué)學(xué)習(xí)的積極性,有效提升了醫(yī)務(wù)人員臨床思維和疾病診療能力,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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