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在公眾的認知中,冠心病大多是中老年人的易患疾病,人常說心血管疾病是生活方式病,它是遺傳因素和生活方式相互作用而產(chǎn)生的結(jié)果,特別是急性心肌梗死,由于發(fā)病急、病情重、進展快、死亡率高,嚴重威脅人類的生命和健康。近幾年,我們國家心血管病的發(fā)病率在逐年上升,而且趨于年輕化。我們也零星地接收過數(shù)例20多歲到30多歲的急性心肌梗死患者,但在1個工作日連續(xù)收住院3例30歲出頭的小伙子,均因患急性心肌梗死被收治到了CCU,雖說經(jīng)急診手術(shù)開通冠脈,目前病情尚屬穩(wěn)定。但面對2例90后、1例80后的青年男性,正值步入人生、家庭,去干事創(chuàng)業(yè)、承擔重任,將要成為社會棟梁和家庭支柱的美好年齡段,突發(fā)這樣的重大疾病,實實在在地給人生旅程、給健康之路拉響了警報。人們不禁會疑惑:為何年紀輕輕的就發(fā)生了心梗?又為何發(fā)病是如此密集呢?
寶雞市人民醫(yī)院胸痛中心心血管內(nèi)一科1個工作日接連收治了三位年僅30多歲的男性心梗患者,大家一定非常想知道為何心梗在他們身上發(fā)生了?另外,怎么才能做好預防?以及生活、起居、飲食、鍛煉方面應注意些什么?還有發(fā)生了心梗怎么辦呢?帶著這些問題,我們先講講幾位年輕人的胸痛故事,以供大家借鑒。
楊先生(化名),31歲,是一個農(nóng)村小伙,體型肥胖,120Kg,有長期大量吸煙史,在外打工,長期熬夜加班,工作時間長,作息非常不規(guī)律,也喜歡吃肉食,當天,他突然感到心前區(qū)胸痛難忍,并伴有胸悶、氣短等癥狀。急呼寶雞市急救中心,由我科急會診后繞行CCU行冠脈造影術(shù)?支架植入術(shù),術(shù)后胸痛癥狀緩解。田先生本次急性心梗的發(fā)生,雖沒有明確的家族史,但高強度的工作壓力、長期的熬夜、不規(guī)律的作息和不良的飲食習慣,還有吸煙、肥胖和不運動,都是導致動脈硬化發(fā)生,導致心梗發(fā)生的易患因素。
王先生(化名),34歲,也是一個農(nóng)村小伙,平時工作壓力較大,飲食不規(guī)律,且缺乏運動。某天,他在睡覺過程中突然出現(xiàn)胸骨下段悶痛,并伴有心慌氣短、瀕死感、煩躁不安,全身出汗,還伴有惡心、嘔吐等癥狀。首診于縣醫(yī)院。迅速診斷為急性下壁、右室ST段抬高型心肌梗死。隨之將患者基本信息、病情及心電圖通過微信平臺傳到寶雞市人民醫(yī)院胸痛中心協(xié)同救治群,通過寶雞市急救中心送至我科,繞行CCU行急診手術(shù)。王先生急性心肌梗死的發(fā)生,也有如下的易患因素:吸煙、作息不規(guī)律、熬夜、長期缺乏運動。
孫先生(化名),33歲,也是一位煙民,長期大量吸煙,偶爾飲酒,且有高血壓病史。入院前一周,他突感心前區(qū)隱痛,并伴有胸悶、氣短等癥狀。經(jīng)當?shù)乜h醫(yī)院檢查,建議住院治療,被患者及家屬拒絕,后自行前往我院,入住心血管內(nèi)一科。這是一位就診延遲的病例,由于心功能受損較重,手術(shù)前已完善相關(guān)檢查,行冠脈造影術(shù),我們和家屬反復溝通,首選介入治療無植入的方案,術(shù)中采取了預擴張丶血栓抽吸、尿激酶酶元溶栓等措施,但由于病程已1周,血栓機化,而且殘余狹窄重,我們還是采取了支架植入術(shù),血流完全恢復,效果理想,孫先生的病例提醒我們,有心血管病家族史的人群,要遠離煙草,另外高血壓病等高危因素要很好地控制,方可避免心腦血管事件的發(fā)生。
人醫(yī)科普
如此密集的急性心梗事件瞄準了年輕一代,我們不得不給80后、90后的年輕人提個醒,健康無小事,生命很可貴,生命對我們每個人來說,就只有一次,上面列舉的這三位年輕的心梗患者,著實讓我們?yōu)橹痼@和深思,同時也給我們敲響了警鐘。心梗并非中老年人的“專利”,年輕人同樣需要高度警惕。那么,到底怎么做才能預防和減少心梗的發(fā)生呢?根據(jù)我們胸痛中心近八年收治的2000多例心?;颊呖偨Y(jié),并查閱資料我們有如下建議:
首先,要養(yǎng)成良好的生活習慣。保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜加班;合理飲食,營養(yǎng)均衡,薯類、谷物、蔬菜、水果、堅果等都是有益于心血管健康的食物,避免高脂肪、高熱量食物的攝入、戒煙限酒、科學地鍛煉,增強身體素質(zhì),如有高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸必須盡早發(fā)現(xiàn)并及早達標和保持。
如果出現(xiàn)胸悶、胸痛,持續(xù)時間20分鐘以上休息或服藥后不緩解,伴有大汗、暈厥、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀,均有急性心肌梗死發(fā)生的可能,應避免活動,臥床休息,并及時撥打120,醫(yī)護人員會及時趕到,這時您就進入胸痛中心快捷高效的綠色生命通道。
其次,要關(guān)注自己的身體狀況。定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)并控制高血壓、糖尿病等高危因素;控制體重,戒煙限酒,降低心血管疾病的風險。
最后,要學會調(diào)整心態(tài)。面對工作和生活壓力,我們要學會釋放壓力,保持平和的心態(tài)。同時,一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶等疑似心梗的癥狀,應立即就醫(yī),以免錯過最佳治療時機。
三位30多歲的心梗患者讓我們深刻認識到心梗年輕化的趨勢和嚴重性。我們應該從自身做起,積極預防和治療心梗,為自己和家人的健康負責。同時,我們也應該關(guān)注身邊的親朋好友,提醒他們關(guān)注身體狀況,共同抵御心梗的侵襲。
在這個快節(jié)奏的社會中,心血管疾病已成為一個流行病,且越來越年輕化,但它是可防、可控的疾病,越來越多的病例提醒我們,全社會必須共同關(guān)注心梗這一“隱形殺手”,早預防早干預,為自己和家人的心血管健康及早筑起堅固的防火墻,讓我們珍惜生命,愛心護心,從小做起,不僅關(guān)注中老年人群,還要關(guān)注年輕人,防線繼續(xù)前移……
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