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2024年5月7日是世界防治哮喘日,今年的宣傳主題是“為哮喘患者健康教育賦能”。哮喘又稱支氣管哮喘,目前全球哮喘患者約有3億人,我國(guó)現(xiàn)有哮喘患者約3000萬(wàn),很多人對(duì)哮喘缺乏正確的認(rèn)識(shí),以為發(fā)病時(shí)癥狀嚴(yán)重,平時(shí)只要不發(fā)病就無(wú)大礙,正確客觀的認(rèn)識(shí)哮喘是非常重要的。
哮喘是呼吸內(nèi)科最常見(jiàn)的疾病,是一種慢性氣道炎癥性疾病,典型癥狀是反復(fù)發(fā)作、帶有喘息的呼吸困難。根據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,我國(guó)20歲以上人群哮喘患病率是4.2%,患病人群達(dá)4570萬(wàn)人。我國(guó)70%—80%哮喘病人,都是過(guò)敏性哮喘。哮喘的常見(jiàn)過(guò)敏原包括室內(nèi)塵土、塵螨、寵物皮毛、皮屑、花粉等。哮喘有一定遺傳概率,一般如果父母單方有哮喘的患者遺傳,會(huì)有30%—40%的概率;如果雙方都有哮喘,概率就達(dá)到了70%—80%。雖然目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為哮喘是無(wú)法治愈的,但經(jīng)過(guò)規(guī)范藥物治療后,80%以上的患者可以正常工作和生活。
醫(yī)學(xué)科普
哮喘是一種慢性病,跟高血壓、糖尿病一樣,應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)范治療,定期復(fù)查,規(guī)律就診。不規(guī)律治療會(huì)導(dǎo)致哮喘控制率低,住院率高,死亡率高。
1、什么是支氣管哮喘?
支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要特征是氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流阻塞。主要癥狀包括反復(fù)發(fā)喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽。
2、支氣管哮喘的癥狀有哪些?
支氣管哮喘的典型癥狀包括喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難,這些癥狀通常在夜間及清晨加重。并可能由過(guò)敏原、感染、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等刺激引起。需藥物干預(yù),部分可自行緩解。
3、支氣管哮喘病因是什么?
支氣管哮喘的病因尚不完全清楚,但已知與遺傳、環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。常見(jiàn)的觸發(fā)因素包括過(guò)敏原(如花粉、塵螨等)、空氣污染、感染、氣候變化、運(yùn)動(dòng)和情緒等。
4、什么是支氣管哮喘急性發(fā)作?如何緩解癥狀?
支氣管哮喘的急性發(fā)作是指在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難等癥狀明顯加重的情況。
處理:急性發(fā)作時(shí)應(yīng)盡立即采取措施緩解癥狀。具體方法包括:使用快速起效的支氣管擴(kuò)張劑(如吸入短效β2受體激動(dòng)劑或抗膽堿能藥物)、吸入氧氣、保持氣道通暢、使用抗炎藥物等(如使用口服或靜脈注射皮質(zhì)激素)。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、如何診斷支氣管哮喘?
診斷支氣管哮喘主要依據(jù)病史、體格檢查和肺功能測(cè)試,可能性氣流受限的肺功能測(cè)試包括:峰流速測(cè)定、支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等。還可以測(cè)FENO及過(guò)敏原檢測(cè)副主診斷。
6、支氣管哮喘常用藥物有哪些?
包括控制藥物及緩解藥物。
控制藥物:激素、白三烯調(diào)節(jié)劑,IGE單抗(如奧瑪住單抗)、白介素4及5單抗等。
緩解藥物:短效及長(zhǎng)效B2S受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇、特步特林,沙美特羅等),此外,還有抗膽堿藥物:異丙托溴銨等
茶堿類:多索茶堿,氨茶堿
7、支氣管哮喘患者日常應(yīng)注意什么?
支氣管哮喘患者在日常生活中應(yīng)注意避免誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素,如過(guò)敏原、刺激物及感染等。按醫(yī)囑正確使用藥物,避免自行停藥或更改劑量。定期進(jìn)行肺功能檢查和隨訪。還應(yīng)保持良好的生活方式,如戒煙,適量運(yùn)動(dòng),保持健康飲食以及良好的心理狀態(tài)。必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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